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多个动脉闭塞 大面积脑梗，危及生命！时间就是大脑，时间就是生命，淮安市第二人民医院神经介入团队训练有素、急诊取栓，闭塞的血管终于再通，成功“抢”回一命，手术的结束是康复的开始，淮安市第二人民医院康复医学科团队，“十八般武艺”齐上阵，让生命“再起航”。

赵连东主任、陈春副主任医师及团队成员共同为患者进行手术

近日，家住扬州市宝应县的陈先生突然出现了失语、右侧肢体无力的症状，且病情发展迅速，几个小时后，陈先生逐渐出现意识不清，双侧肢体不能活动，家人这才意识到病情的严重性。患者家属紧急将其送到当地医院进行磁共振检查，发现其左侧大脑半球、双侧小脑、脑干、丘脑都存在大面积的梗死，因为发病时间已经超过6小时，当地医院医生立即联系淮安市第二人民医院神经介入科副主任陈春，紧急将患者转至淮安市第二人民医院。

病人被送至淮安市第二人民医院急诊，陈春主任已为其开通卒中绿色通道，第一时间为其完善多模CT检查，发现患者左侧颈内动脉、双侧椎动脉、基底动脉均已闭塞，但依然存在大面积缺血半暗带，还有挽救的机会。时间紧迫，患者被迅速送至导管室进行脑血管造影检查，确认左侧颈内动脉颅内段闭塞、左侧大脑中动脉闭塞、双侧椎动脉闭塞。

情况危急，在赵连东主任的指导下，陈主任及团队成员沉着应对，立即启动急诊动脉取栓手术。陈主任先通过球囊扩张顺利开通左侧优势椎动脉，抽吸导管清除基底动脉血栓，紧接着行左侧颈内动脉颅内段球囊扩张支架成形，并通过支架取栓开通大脑中动脉。手术结束后，患者意识逐渐转清，为完善后续治疗，转到淮安市第二人民医院康复医学科继续康复治疗。

患者术后刚转入康复医学科时，仅能发单字音、音量低，交流非常困难，步行不稳、需要搀扶。淮安市第二人民医院康复医学科副主任李雪静博士及团队针对其实际情况，制定个性化康复方案，为陈先生开展运动治疗、言语治疗、经颅磁刺激治疗、神经肌肉电刺激治疗等，提高了患者的运动功能、语言功能和患侧肌力，改善感觉功能。

在康复医学科医师、护理、技师的共同努力下，目前患者可进行简单日常交流，发音较前清晰，步行能力提高，稳定性及步态较前改善明显，可自行完成如厕、短距离步行等，极大地提高了生活自理能力，挽救了一个家庭。

陈主任介绍，脑卒中是我国全因死亡的第一大疾病，也是成人致残的最主要原因，为患者家庭、社会带来沉重负担。“时间就是大脑，发病6小时内急诊取栓，发病6-24小时经过一站式多模CT严格筛选也可以取栓治疗，可有效降低其死亡率和致残率，提升术后恢复效果。把患者快速送到正确的医院、给予正确的诊疗，至关重要！一旦错失机会，将导致患者不可逆转的神经功能损害。”

淮安二院高级卒中中心，作为“全国千县万镇卒中识别与分级诊疗行动”淮安地区牵头单位、“淮安市脑卒中质控单位”，积极响应“国家百万减残战略”。在赵连东博士的带领下，淮安市第二人民医院神经内科定期组织脑卒中学术活动，先后帮扶宝应、泗阳、沭阳等县区医院创建卒中中心，开展溶栓、取栓等卒中适宜技术，显著提高区域卒中救治水平，推动脑卒中诊治更加规范化、系统化、标准化，切实降低本地区脑卒中的发病率、致残率和死亡率，真正惠及一方百姓。（王宇）

校对 徐珩